「腎臟」是非常重要的。腎臟在人體中是負責處理體內代謝後產生的廢物和不需要的液體,如果腎臟壞掉了,失去功能了呢?這叫做腎臟衰竭,意味著體內的水分及電解質無法保持平衡,你/妳的身體會產生噁心、嘔吐、四肢浮腫、高血壓等現象,如果不立即接受治療,就會引發致命的危險!
第二次世界大戰過後的嬰兒潮已開始邁入老年人口,全球皆面臨人口結構老化的轉變,同時,高血壓、高血糖、高血脂等慢性疾病人數也開始急遽上升,而高血壓、高血糖等疾病正是引發「腎功能衰竭」 的高危險族群,而腎功能幾近喪失的病患則稱為末期腎臟衰竭(ESRD)。這些病例並不遙遠,它著實每日都發生在你我的身邊。
治療末期腎臟衰竭的方式有三種,分別為:腎臟移植、腹膜透析,以及血液透析。雖然腎臟移植的治癒率高達 90%,但實務上願意捐腎的志願者實在是不多,因此「洗腎」(包含腹膜透析與血液透析)成為重要的治療選項。接受洗腎治療可以有效降低病患的死亡率,使病人的壽命延長,能夠正常工作,甚至可以出國旅遊,但代價是,在一整套的洗腎治療過程中會牽涉到龐大且久遠的醫療支出。
龐大的醫療支出造就飛快成長的洗腎商機
洗腎,依醫療建議每週基本上就須洗三次,且一輩子都必須要依賴洗腎來維持正常的人生,要真實的了解洗腎醫療花費對一個國家財政的巨大影響,我想台灣是最好的例子。雖然不願意承認,但台灣是全世界洗腎密度最高的國家,在台灣長期接受洗腎治療的患者已高達七萬名,每年甚至還以接近 3 千人的速度急遽成長,根據健保局統計,一個洗腎病患的每月健保洗腎醫療費用可達 50,400 元,在 2012 年的健保門診住院支出就已達 320 億元,高居健保局門診花費的第 1 名!
全球慢性腎衰竭病患或末期腎臟病患已超過 170 萬人,各國都將「洗腎」醫療支出視為燙手山芋,但商人們可不是這麼想的。聰明的商人總是能洞燭機先,看到市場需求。在國家財政不堪負荷的同時,全世界與洗腎相關的產業自此順勢成長,從上游的血液透析機,到下游的洗腎中心,從醫療業到服務業,還有洗腎病患每天都須服用的常用藥品製造廠商,都因這不斷累積增大的需求量而蓬勃發展。
龐大的洗腎商機,您押注的是?
洗腎透析市場可以劃分為「產品」與「服務」兩大類。「產品」又可區分為大型儀器及消耗性醫材,大型儀器因非常重視品牌公信力,則多是由國際大廠所壟斷,在全球有超過一半的洗腎機是由德國的費森尤斯醫療集團(Fresenius Medical Care, FME-DE)所生產。台灣的製造廠商則投入技術性較簡單的耗材部分,像是濟生就是以生產透析液為主,而邦特(4107-TW)則可生產血液迴路管、輸液套等器材。
「服務」就是指洗腎中心,即是指施行洗腎治療的醫療院所。還記得上面曾描述過一位洗腎病患就能洗出每月五萬元的健保申報費用吧,這樣的產能能養活多少的洗腎中心呢?答案是:全台五百多家,這也是全球密度最高的數據!各家院所比設備、比服務,還能有專車接送,競爭非常激烈。利之所在,使國內的佳醫(4104-TW)、杏昌(1788-TW)等公司平時雖以代理洗腎相關器材為主,但皆仍涉足洗腎中心的經營,尋求以服務帶動後端通路的銷售機會。
股神肯定,放眼大陸!
全球洗腎產業的市場規模已從 2009 年時的 633 億美元,飛快成長到 2013 年的 836 億美元,而慢性腎衰竭的病患也預估會從 200 萬人攀升至 400 萬人口之多,國際投資大師巴菲特更曾於 2011 年及 2012 年分別高額入股全美最大的洗腎服務商 DaVita,這透露著全球洗腎產業已經出現了連股神都難以忽視的成長力道,且會持續上升!
美國雖是全球最大的洗腎市場,但現在大家都在注意的是:中國大陸。目前中國大陸的洗腎人口雖然才 150 萬人次,且長期洗腎治療率只有 17.9%(此數據遠低於先進國家平均 90% 以上的水準),這被視為一件非常大的機會!中國大陸的人民所得持續在提高,中國醫療保險也於三年前開始增加洗腎醫療的補助範圍,因此中國大陸被預估,在下一個十年將會取代美國成為最大的洗腎單一市場!讓我們拭目以待!
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