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【健保保費計算教學 】健保費多少？健保費率健保級距？ 1 公式帶你計算健保保費！
作者 芷昕
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保險稅制

【健保保費計算教學 】健保費多少？健保費率健保級距？ 1 公式帶你計算健保保費！

2023 年 9 月 11 日

 
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健保體系是台灣的驕傲之一，讓民眾花少少的錢就可以看病，不像國外動輒數千元、數萬元，感冒發燒都要自己忍耐、到藥局買成藥撐過去。然而你有了解過，健保 保費 是怎麼計算的嗎？你知道不同的薪資，就需要投保不一樣的金額嗎？而老闆跟政府又分別能幫你負擔多少 保費？

今天一文，會帶你了解健保保費計算的公式，看看你的薪資應該要多少的投保金額、今年的保險費率是多少，以及你的職業需要負擔多少比例的保費（你可以不用付全部！）。

💡 文章重點：

  • 健保費計算公式
  • 健保級距：看看你的薪資落在哪個投保金額級距
  • 健保費率：每個人都固定 5.17%
  • 健保保費負擔比率：職業決定你要付多少
  • 健保費試算：3 種情境保費試算
  • 健保保費：一般上班族保費對照表

健保保費

健保費計算公式

一般來說購買保險的保費公式為：投保金額 x 保險費率，健保的保費公式也是雷同的，只不過多了「負擔比率」和「眷屬制度」，來降低民眾負擔，還有就是健保的「投保金額」並不是自己能決定的。

健保的被保險人保費計算公式：
投保金額 x 保險費率 x 負擔比率 x （本人 + 眷屬人數）
  • 健保投保金額：看每月實際薪資落在哪一個投保等級，每月投保金額就是多少。投保金額一定大於等於每月薪資，除非每月實際薪資大於 175,600 元。
  • 健保保險費率：從 110 年 1 月 1 日起，保險費率調整至 5.17%，調整前為 4.69%。
  • 健保保費負擔比率：公務人員、雇主、不同工會成員、義務役軍人等等都有不同的負擔比率，須參照健保署保險費負擔比率表格。
  • 眷屬：若被保險人底下掛有眷屬，算出本人的保費後四捨五入，再乘以本人 + 眷屬人數。若眷屬人數超過 3 個，以 3 個計算。

學會了健保費計算公式，接下來就是帶數字了！以下我們分別來看，你會是落在哪個健保級距中？又該負擔多少比例的健保保費呢？

💡 除了全民健保外，在疫情期間竟然出現了「防疫險」，這是什麼？可以閱讀以下文章來了解 >>> 

健保費計算級距 

健保投保金額不是你要繳的錢，只是拿來計算保費的其中一個項目，所以看到投保金額幾萬幾萬的，不要嚇一跳。

從下表可以看到，健保投保等級共分為 46 個，又區分成 9 大組別，在越後面的組別內，每個級距的投保金額就差距越大，而投保金額一定會大於等於薪資，舉例來說，每月薪水在 25,251~ 26,400 元之間的人，每月健保投保金額就會是 26,400 元。

而為什麼每個組別的級距要越來越大呢？因為照理來說，薪水越高的人，應該會越不在意投保金額的變化。例如 A 跟 B 都是第九級距的人，但 A 薪水是 156,400，B 薪水是 156,401，所以 B 的投保金額就比 A 多了 6,400，但他們的薪水都蠻高的，所以 6,400 的差距會讓 B 小小心痛，但不至於構成負擔。但對於第一級距的人就不一樣了，假如 C 薪水是 25,250，D 薪水是 25,251，D 的投保金額只會比 C 多 1,200，如果沒有級距差別，讓 D 的投保金額比 C 多 6,400，那就會對 D 造成不小負擔。

對於薪資很低跟很高的人，也有不同規定。薪資 25,250 以下的人，投保金額統一是 25,250，薪資 175,601 以上，則統一是 182,000。所以如果你今天是小小打工族，一個月簡單賺個 10,000 塊，投保金額一樣是 25,250，如果你事業有成、月入百萬，投保金額一樣是 182,000 。雖然可能會覺得有點不平衡，但畢竟是健保，必須在社會福利和賺錢誘因之間抓個平衡。

健保費計算級距

以下我們直接把健保投保金額的分級表貼上來，讓大家可以對照著看，並確定在健保費計算公式中應該要帶入什麼數值。

組別 投保 月投保金額（元） 實際薪資月額（元） 組別 投保 月投保金額（元） 實際薪資月額   （元）
級距 等級 級距 等級
第一組        級距1200元 1 27,470 27,470以下 第六組          級距3700元 26 83,900 80,201-83,900
2 27,600 27,471-27,600 27 87,600 83,901-87,600
3 28,800 27,601-28,800 第七組         級距4500元 28 92,100 87,601-92,100
第二組        級距1500元 4 30,300 28,801-30,300 29 96,600 92,101-96,600
5 31,800 30,301-31,800 30 101,100 96,601-101,100
6 33,300 31,801-33,300 31 105,600 101,101-105,600
7 34,800 33,301-34,800 32 110,100 105,601-110,100
8 36,300 34,801-36,300
第八組        級距5400元
33 115,500 110,101-115,500
第三組        級距1900元 9 38,200 36,301-38,200 34 120,900 115,501-120,900
10 40,100 38,201-40,100 35 126,300 120,901-126,300
11 42,000 40,101-42,000 36 131,700 126,301-131,700
12 43,900 42,001-43,900 37 137,100 131,701-137,100
13 45,800 43,901-45,800 38 142,500 137,101-142,500
第四組        級距2400元 14 48,200 45,801-48,200 39 147,900 142,501-147,900
15 50,600 48,201-50,600 40 150,000 147,901-150,000
16 53,000 50,601-53,000 第九組           級距6400元 41 156,400 150,001-156,400
17 55,400 53,001-55,400 42 162,800 156,401-162,800
18 57,800 55,401-57,800 43 169,200 162,801-169,200
第五組       級距3000元 19 60,800 57,801-60,800 44 175,600 169,201-175,600
20 63,800 60,801-63,800 45 182,000 175,601-182,000
21 66,800 63,801-66,800 第十組           級距7500元 46 189,500 182,001-189,500
22 69,800 66,801-69,800 47 197,000 189,501-197,000
23 72,800 69,801-72,800 48 204,500 197,001-204,500
第六組
級距3700元		 24 76,500 72,801-76,500 49 212,000 204,501-212,000
25 80,200 76,501-80,200 50 219,500 212,001以上
備註：第40級(含)以下比照勞工退休金月提繳工資分級表訂定。
資料來源：衛生福利部中央健康保險署-投保金額分級表(113.1.1生效)

健保費計算費率

健康保險費率是在衛生署評估保險支出和保險收入後，決定採用的一個比率。保險費率會在平衡未來收支的前提下，經由精算模型計算出來。自去年起（民國 110 年），保險費率調漲至 5.17%，民國 111 年起維持此費率。

健保費計算負擔比率

不是只有薪資會決定你要繳納多少健保保費，你的職業也會有影響。依據不同職業的經濟能力，被保險人、投保單位（ex.公司行號、雇主）、跟政府都有相對應的負擔比例，不需要全部靠自己出。

基本上一般的員工健保保費負擔比例都是 30%，但職業工會會員、外僱船員和其他地區人口（外國人）需要負擔 60%。而自己創業當老闆的，需要 100% 負擔自己的健保保費。其他特殊身份如軍人、遺眷、受刑人、榮民、榮民遺眷，則完全不用負擔保費，100% 由政府來出。

健保保費負擔比率
保險對象類別 負擔比例 (%)
被保險人 投保單位 政府
第一類 公務人員
公職人員		 本人及眷屬 30% 70% 0
私校教職員 本人及眷屬 30% 35% 35%
公民營事業、機構等有一定雇主的受雇者 本人及眷屬 30% 60% 10%
雇主
自營業主
專門職業及技術人員自行執業者		 本人及眷屬 100% 0 0
第二類 職業工會會員
外僱船員		 本人及眷屬 60% 0 40%
第三類 農、漁會會員 本人及眷屬 30% 0 70%
第四類 義務役軍人
替代役役男
軍校軍費生
在卹遺眷
在矯正機關接受刑或保安處分
管訓處分之執行逾2個月者		 本人 0 0 100%
第五類 低收入戶 本人 0 0 100%
第六類 榮民、榮民遺眷家戶代表 本人 0 0 100%
眷屬 30 0 70%
其他地區人口 本人及眷屬 60 0 40%
資料來源：衛生福利部中央健康保險署-保險費負擔比率

健保費計算：3 種情境保費試算

那了解自己分別屬於哪個投保等級跟負擔比率後，我們來設定幾種情境試算一下，看看哪個情境比較符合你的狀況，就知道每個月你要繳多少健保費囉！

健保費計算公式：投保金額 x 保險費率 x 負擔比率 x （本人 + 眷屬人數）

健保費試算情境一：

阿明 / 每月實際薪資 4 萬 / 一般公民營事業受雇者 / 沒有眷屬
投保金額：40,100
負擔比率：30%
代公式：40,100 * 5.17% * 30% （四捨五入）= 622
阿明每月健保費為 622 元

健保費試算情境二：

小美 / 每月實際薪資 10 萬 / 雇主 / 1 位眷屬
投保金額：101,100
負擔比率：100%
代公式：101,100 * 5.17% * 100% （四捨五入）= 5,227
5,227 * (1+1) = 10,454
小美每月健保費為 10,454 元

健保費試算情境三：

小華 / 每月實際薪資 8 萬 / 公務人員 / 4 位眷屬（會算成 3 位）
投保金額：80,200
負擔比率：30%
代公式：80,200 * 5.17% * 30% （四捨五入）= 1,244
1,244 * (1+3) = 4,976
小華每月健保費為 4,976 元

3 種情境健保費試算
月薪 職業 眷屬數量 每月健保費
阿明 4 萬 一般公民營事業受雇者 0 622
小美 10 萬 雇主 1 10454
小華 8 萬 公務人員 4 4976
資料來源：股感知識庫

健保費計算

如果是一般上班族，可以直接看下面這個表格，找到你的每月投保金額跟眷口數，就能直接找到你的每月健保費囉！

113年起因應基本工資調漲，健保費也將微幅調升。每月投保金額 26,400 元的級距將上調至27,470元，保費也將從 409 元上調至 426 元，調升 17 元。

全民健康保險保險費負擔金額表(三)
﹝公、民營事業、機構及有一定雇主之受僱者適用﹞ 單位：新台幣元
投保金額等級 月投保金額 被保險人及眷屬負擔金額﹝負擔比率30%﹞ 投保單位負擔金額﹝負擔比率60%﹞ 政府補助金額﹝補助比率10%﹞
本人 本人+１眷口 本人+２眷口 本人+３眷口
1  27,470 426 852 1278 1704 1329 222
2  27,600 428 856 1284 1712 1336 223
3  28,800 447 894 1341 1788 1394 232
4  30,300 470 940 1410 1880 1466 244
5  31,800 493 986 1479 1972 1539 256
6  33,300 516 1032 1548 2064 1611 269
7  34,800 540 1080 1620 2160 1684 281
8  36,300 563 1126 1689 2252 1757 293
9  38,200 592 1184 1776 2368 1849 308
10  40,100 622 1244 1866 2488 1940 323
11  42,000 651 1302 1953 2604 2032 339
12  43,900 681 1362 2043 2724 2124 354
13  45,800 710 1420 2130 2840 2216 369
14  48,200 748 1496 2244 2992 2332 389
15  50,600 785 1570 2355 3140 2449 408
16  53,000 822 1644 2466 3288 2565 427
17  55,400 859 1718 2577 3436 2681 447
18  57,800 896 1792 2688 3584 2797 466
19  60,800 943 1886 2829 3772 2942 490
20  63,800 990 1980 2970 3960 3087 515
21  66,800 1036 2072 3108 4144 3233 539
22  69,800 1083 2166 3249 4332 3378 563
23  72,800 1129 2258 3387 4516 3523 587
24  76,500 1187 2374 3561 4748 3702 617
25  80,200 1244 2488 3732 4976 3881 647
26  83,900 1301 2602 3903 5204 4060 677
27  87,600 1359 2718 4077 5436 4239 707
28  92,100 1428 2856 4284 5712 4457 743
29  96,600 1498 2996 4494 5992 4675 779
30  101,100 1568 3136 4704 6272 4892 815
31  105,600 1638 3276 4914 6552 5110 852
32  110,100 1708 3416 5124 6832 5328 888
33  115,500 1791 3582 5373 7164 5589 932
34  120,900 1875 3750 5625 7500 5850 975
35  126,300 1959 3918 5877 7836 6112 1019
36  131,700 2043 4086 6129 8172 6373 1062
37  137,100 2126 4252 6378 8504 6634 1106
38  142,500 2210 4420 6630 8840 6896 1149
39  147,900 2294 4588 6882 9176 7157 1193
40  150,000 2327 4654 6981 9308 7259 1210
41  156,400 2426 4852 7278 9704 7568 1261
42  162,800 2525 5050 7575 10100 7878 1313
43  169,200 2624 5248 7872 10496 8188 1365
44  175,600 2724 5448 8172 10896 8497 1416
45  182,000 2823 5646 8469 11292 8807 1468
46  189,500 2939 5878 8817 11756 9170 1528
47  197,000 3055 6110 9165 12220 9533 1589
48  204,500 3172 6344 9516 12688 9896 1649
49  212,000 3288 6576 9864 13152 10259 1710
50  219,500 3404 6808 10212 13616 10622 1770
113年1月1日起實施，資料來源：中央健康保險署製表

健保費計算總結

看完這些你有沒有完全了解要怎麼算健保費了呢？原來每個人的健保費可以有這麼大的差距，難怪小孩的健保費都會掛在收入比較低的父母的名下。你們覺得自己繳的費用會太高嗎？跟自己的醫療費用比起來划不划算呢？

【參考資料】

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